Los métodos anticonceptivos también están hechos para las mujeres que sufren diabetes, siempre y cuando tengan bajo control su nivel de glucosa así como los cuidados apropiados del paciente, ya que sin éste las consecuencias pueden ser diferentes a las esperadas. Es por esto que para llevar un embarazo próspero lo ideal es planearlo de acuerdo la situación de cada pareja; el mejor periodo de gestación en una mujer que padece diabetes es entre los 24 y 34 años, igual que quien no tiene esta enfermedad, ya que esta edad es el periodo máximo de fertilidad, el riesgo de problema cromosómico (como síndrome de Down, leucemia, defectos en el corazón, entre otras) es más bajo y la mujer adquiere la madurez psicológica necesaria para disfrutar su embarazo.

En el caso de las mujeres que no deseen tener hijos y padezcan diabetes, pueden hacer uso de cualquier método anticonceptivo, bajo la supervisión de su médico y respetando los niveles de glucosa.

La planificación familiar en mujeres diabéticas puede convertirse en una odisea, ya que es más complicada debido a su padecimiento y es difícil encontrar algún régimen que se adapte a sus necesidades. Los métodos anticonceptivos para las mujeres en la actualidad son múltiples y de fácil acceso, desde el preservativo hasta los irreversibles, como la ligadura de trompas.

Cuando la mujer que padece diabetes decide embarazarse lo ideal es corroborar que su cifras de glucosa estén en parámetros normales, que van de 70 a 100 miligramos por decilitro, ya que el azúcar elevada hace que el ovario trabaje en desorden, lo cual provoca que en algunos periodos menstruales no se llega a ovular y esto dificulte la búsqueda del embarazo.

Las medidas anticonceptivas representan una determinación importante en el caso de las mujeres diabéticas, ya que sus niveles de glucosa influyen en la decisión para elegir un método anticonceptivo.

Para hacer uso de ellos hay que tomar en cuenta su nivel de glucosa, saber si padece complicaciones, qué método anticonceptivo es el que quiere y si éste está disponible de acuerdo a las inconvenientes que deriven de su padecimiento, esto con ayuda de un médico especializado.

Para las mujeres diabéticas que no están controladas, los anticonceptivos hormonales que contienen estrógenos o progesterona, como las inyecciones y píldoras, pueden generar daños cardiovasculares, hipertensión y alteraciones retinianas; ambos métodos no provocan un choque de manera directa con la insulina; cuando la mujer tiene su periodo menstrual regular está sometida de manera cíclica a dos tipos de hormonas, en la primera mitad estrógenos y en la segunda progesterona.

Para el caso de los anticonceptivos ingeridos éstos pueden ser de una sola de las hormonas o de las dos, aunque los más frecuentes son los combinados (que contienen estrógenos y progesterona), siempre y cuando se tenga un control en el nivel de azúcar.

En el caso de que la paciente tenga algún cuadro de infección vaginal, los métodos de barrera (como el dispositivo intrauterino) pueden llevar a un sobrecrecimiento del hongo y trasportarlo hacia la matriz, lo cual generará periodos de sangrado intenso, largos en cuanto al número de días e incluso menstruaciones dolorosas. Así lo explicó el doctor Gerardo Buendía Díaz, ginecólogo de la clínica Red Crea especializada en medicina reproductiva.

La píldora de emergencia, al igual que las anticonceptivas, crean en pacientes diabéticas no controladas problemas cardiovasculares, debido a que genera una alteración en los ciclos menstruales, lo cual propicia un desequilibrio arterial que desemboca en problemas cardiacos.

La ligadura está contemplada también para pacientes diabéticas, siempre y cuando esté controlada para que el riesgo quirúrgico sea el mínimo, así como en la recuperación.

El método más recomendable para pacientes con diabetes es el que ella quiera en fusión con las características de su padecimiento, siempre con el respaldo de su médico tratante.

Yadira Becerril Lara
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