Actualmente, la paternidad en la pareja moderna se ha postergado hasta los 35 o 40 años por diversas causas, ya sean económicas, laborales o simplemente para disfrutar el tiempo en pareja; sin embargo, cuando alguno de los dos miembros sufre diabetes y deseaconcebir se puede topar con el impedimento de la infertilidad, por lo que debe acudir con un especialista y recibir atención, pues no todo está perdido.

La Organización Mundial de la Salud define a la infertilidad como una enfermedad reproductiva en alguno de los miembros de la pareja que tras 12a 18 meses de tener relaciones sexuales sin protección no logre concebirun embarazo.

Se llama infertilidad primaria cuando la pareja no ha podido quedar en embarazo, y secundaria donde se logra una gestación pero no llega a su término.

El ginecólogo Carlos Maquita Nakano, director de la Clínica Especializada en Reproducción Red Crea, comentó que “el primer paso para buscar un embarazo en personas con diabetes es llevar un control en los niveles de glucosa, posteriormente la pareja se debe realizar análisis para evaluar si las funciones metabólicas permiten la gestación”.

Generalmente, la infertilidad en pacientes con diabetes se debe a factores condicionados por el descontrol en los niveles de glucosa; por ejemplo, en la mujer puede causar problemas en la producción de óvulos, desequilibrio o deficiencias hormonales, mientras que en el caso de los hombres puede propiciar disminución en el número de espermatozoides, disfunción eréctil o infección en los testículos; en cualquiera de estos casos lo primordial es mantener estable el azúcar en sangre, ya que si existe una descompensación podrá ser más lenta la búsqueda de embarazo.

Es común que las mujeres con diabetes que desean embarazarse padezcan problemas de ovulación, para lo cual se le suministran fármacos, algunos de ellos con hormonas, las cuales no interfieren con el uso de medicamentos (hipoglucemiantes); “pero si éstos llegan a consumirse en exceso, la paciente puede llegar a caer en un cuadro de híper estimulación ovárica (producción excesivade óvulos) o síndrome de ovario poli quístico(ovulación incorrecta) y en ese caso puede generar resistencia a la insulina, por lo cual debe estar periódicamente en revisión con su medico especialista, quien por medio de ultrasonidos revisará que el tratamiento camine de forma correcta”, apuntó Maquita Nakano.

En el caso del paciente varón, una de las consecuencias propias de este padecimiento es la neuropatía diabética (daño a las terminaciones nerviosas), lo que desemboca en disfunción eréctil; pare l control de este problema, los especialistas prescriben fármacos como los neuromoduladores, los cuales actúan sobre el sistema excitatorio reprimiéndolo para tratar de volver a la normalidad al sistema nervioso, pero si el daño es más avanzado puede hacerse necesaria  la cirugía.

Sin embargo, ésta no es la única razón de infertilidad en el género masculino; los pacientes que llevan mucho tiempo diagnosticados con diabetes tienen mala producción espermática, tanto en calidad como en cantidad. Otra problemática común son las infecciones genitales y enfermedades de transmisión sexual debido a sus bajos niveles de defensas, por lo que se recomienda el uso de preservativo para evitar contagios, así como acudir con su médico para atender a tiempo cualquier síntoma, ya que depende del diagnóstico será el tratamiento, expuso Maquita Nakano.

Por último, una de las recomendaciones para el tratamiento de fertilidad en pacientes con diabetes es mantener estables sus niveles de glucosa, tanto en varones como en mujeres. Los tratamientos para lograr un embarazó son múltiples ya sea por medio de administración de fármacos, inseminación artificial y fertilización in vitro, cabe mencionar que a partir del diagnóstico del especialista se decidirá cuál es el método indicado de tratamiento tanto para pacientes que viven con diabetes como quien no la padece.

Es importante que ante cualquier tratamiento los pacientes estén informados por especialista, así como mantener en óptimas condiciones su salud.

Yadira Becerril Lara.