En México, la tasa de tuberculosis adquirida por diabetes es del 20.1 por ciento, en contraste con el 5.9 por ciento cuando es contraída a causa del VIH, señalan datos de la Secretaria de Salud. Durante 2010 se presentaron 4 mil 48 casos de diabetes y tuberculosis, lo que registra un incremento de 176 por ciento en relación a la cifra de 2006.

La doctora Martha Torres Rojas, jefa del departamento de microbiología del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), expuso en el seminario “Tuberculosis y Diabetes mellitus, dos epidemias, un reto emergente que enfrenta la salud pública en México”, que, según nuevos datos, pacientes de diabetes adquieren el virus de la tuberculosis por la susceptibilidad de su sistema inmune.

Al disminuír la actividad fagocítica de la sangre proveniente del sistema inmune, la persona está en riesgo de adquirir infecciones bacteriológicas porque los fagocitos tienen la función de captar microorganismos y restos celulares, fundamentó la especialista.

En la misma reunión, la doctora Lourdes García García, del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), explicó que el tener más del siete por ciento de hemoglobina glucosilada (azúcar en la sangre) aumenta las posibilidades de contraer tuberculosis.

Asimismo, los pacientes con diabetes afrontan el doble de riesgo de que falle el tratamiento o fallezcan antes de terminarlo, y la probabilidad de recaída es cuatro veces mayor.

En el país hay 20 mil casos de tuberculosis, por lo que la Secretaría de Salud ha tomado medidas preventivas para evitar el contagio, sobre todo en personas con diabetes.

Una de estas medidas es la formación de grupos piloto en cinco ciudades de la República (Tijuana, Zapopan, Guadalupe, Reynosa y Ciudad Juárez), que trabajan con personas con estos males a través de pláticas y asesorías para controlar ambas enfermedades. Además, se busca fortalecer la prevención de las enfermedades y la mejora de los procesos y tratamientos médicos proporcionados.

Estas estrategias estarán más latentes en los estados que cuentan con el mayor número de afectados: Veracruz, Guerrero, Nuevo León, Tamaulipas, Chiapas, Oaxaca y Baja California, que reportan 2 mil 100 casos del binomio diabetes-tuberculosis.

A la vez se fomenta la investigación operativa en universidades y en diversos centros científicos para dar solución a este problema que se ha convertido rápidamente en un dilema de salud pública.

Cifras del sistema de salud revelan que la mayoría de los pacientes con el binomio se atienden en el sistema público. Los centros de salud son los más visitados con 57 por ciento, mientras que 41 por ciento en instituciones de seguridad social (IMSS, ISSSTE) y dos por ciento en otras instituciones.

La incidencia de la enfermedad varía de país a país. Se conocen cifras de 0.9 a 14 por ciento en Jamaica y Hong Kong, respectivamente; 2.8 en África y 5.8 en India. En general, el riesgo de diabetes y tuberculosis se incrementa desde dos hasta 6 veces. Sin embargo, aún se desconoce el comportamiento de los factores relacionados con esta co-morbilidad. Lesslie Aguirre